نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات

بررسی جامع قرص لیریکا برای دیسک کمر

یکی از رایجترین مشکلاتی که به مفاصل و استخوانها مربوط میشود، عارضه دیسک کمر است. وقتی از دیسک کمر صحبت می-شود، ناخودآگاه همه به فکر یک عمل جراحی سنگین با ریسک بالای آن می‌افتند؛ در صورتی که پزشکان متخصص ارتوپد در بسیاری از مواقع، این عارضه را با روشهایی مانند تجویز قرص لیریکا برای دیسک کمر درمان میکنند. تنگی ستون فقرات کمری در اثر باریک شدن کانال نخاعی ناشی از تحلیل مهره‌ها، دیسک‌ها، ماهیچه‌ها و رباط‌هایی که ستون فقرات را تشکیل می‌دهند، ایجاد می‌شود. در نتیجه با فشرده‌شدن ریشه‌های عصبی باعث ایجاد درد، سوزن سوزن شدن و بی حسی در کمر، باسن و پاها می‌شود.. در این مقاله قصد داریم این قرص دیسک کمر را به‌طور کامل بررسی کنیم.

معرفی قرص لیریکا

قرص لیریکا با نام پرگابالین نیز شناخته میشود، یک داروی درمانی مناسب برای رفع انواع مشکلات مربوط به دیسک کمر است. متخصصان ارتوپد با توجه به نوع و شدّت عارضه دیسک کمر ممکن است داروی لایریکا را به صورت محلول، کپسول و قرص تجویز کنند.
مصرف قرص لیریکا معمولاً زمانی تجویز میشود که درد ناشی از این عارضه، مربوط به مشکلات کانالها عصبی اطراف دیسک باشد. نتایج تحقیقات انجام شده ثابت کرده است که این دارو میتواند در درمان تشنجهای جزئی و کاهش عوارض بیماری صرع مؤثر باشد. لازم است بدانید که لیریکا یک داروی مکمل درمانی در کنار سایر روشهای درمانی است. بنابراین،استفاده از آن به تنهایی، شاید نتایج چشمگیری به همراه نداشته باشد. به طور کلی از این دارو برای درمان مشکلات عصبی و دردهای ناشی از آن مانند انواع نوروپاتیک، عوارض عصبی تشنج و فیبرومیالژیا استفاده میشود.
 

عوارض قرص لیریکا

همانطورکه میدانید تمامی داروهای شیمیایی، با توجه به میزان قدرت درمانی که دارند، عوارض جانبی خاصی را هم در بدن ایجاد میکنند. از رایجترین عوارض قرص لیریکا باید به سرگیجه، خشکی دهان، کاهش تمرکز و در مواردی نادر ورم کردن دست و پاها اشاره کنیم. این عوارض غالباً با گذشت چند روز به طور کامل از بین میروند. در صورتی که با گذر زمان، شدیدتر شدن این علائم را مشاهده کردید، باید به پزشک مراجعه کنید.
برخی از افراد بدون مشورت پزشک، به صورت سرخودانه از این دارو استفاده میکنند. ما به هیچ عنوان چنین چیزی را توصیه نکرده و همیشه بر نظارت پزشک تأکید داشتهایم. در صورتی که با علائم زیر مواجه شدید، احتمالاً باید هرچه سریعتر با اورژانس تماس بگیرید.

• ورم کردن لب، زبان، گرفتگی گردن، کهیر یا تاول در کمر
• استرس شدید و غیر ریتمیک شدن ضربان قلب، وحشت زدگی، بی خوابی، پرخاشگری و مشکلات عصبی
• عدم حفظ تعادل و گفتن کلمات نامفهوم
• بی حسی دستها و تنگی نفس
• خواب آلودگی و افت شدید فشار خون

برای پیشگیری از ایجاد چنین عوارضی، حتماً قبل از مصرف قرص لیریکا به پزشک متخصص مراجعه کنید. همچنین فراموش نکنید که راجع به حساسیتها، سوابق بیماریهای خانوادگی و قرصهایی که مصرف میکنید به پزشک اطلاع دهید. حالا که صحبت از عوارض جانبی شد، بد نیست که درباره تداخل دارویی لیریکا هم اطلاعاتی داشته باشیم.

• داروهای دیابت: استفاده همزمان از داروهایی مانند پیوگلیتازون یا روزیگلیتازون با لیریکا، احتمال حملات قلبی و عصبی را به شدت افزایش میدهد.
• برخی مسکنها: مصرف برخی از مسکنهای نسبتاً قوی که منجر به آرامش و خواب آلودگی میشوند، با قرص لیریکا تداخل داشته و مشکلاتی مانند عدم تمرکز و عدم حفظ تعادل بدن را در پی دارند.
• داروهای فشارخون: استفاده از قرص لیریکا برای مشکلات کمر با داروهایی مانند: کاپتوپریل، لیزینوپریل و انالاپریل تداخل داشته و در مواقعی منجر به ورم دست و پاها و بروز کهیر در ناحیه کمر میشود.
   

موارد منع مصرف قرص لیریکا

برخی از افراد نباید از قرص لیریکا برای دیسک کمر استفاده کنند. تصمیم گیری نهایی بدون شک وظیفه پزشک متخصص است اما به طورکلی بد نیست که درباره موارد منع استفاده از این دارو هم اطلاعاتی داشته باشید.
از آنجایی که واکنشهای آلرژیک از عوارض قرص لیریکا به شمار میرود، افرادی که با انواع آلرژی پوستی و  فصلی مواجه هستند، باید این مورد را به دقت و به طورکامل به پزشک توضیح دهند. همچنین، در صورتی‌که پزشک مصرف لیریکا را بلامانع دانست، بازهم بد نیست که این گروه از افراد، به عوارض این دارو توجه بیشتری داشته باشند.

• افراد افسرده: مصرف این دارو برای افرادی که به افسردگی مبتلا هستند ممنوع است. قرص لیریکا ممکن است در خلق و خوی افراد تغییراتی را ایجاد کند به همین دلیل، در صورتی که افراد افسرده با چنین عوارضی مواجه شوند، احتمال آسیب رساندن به خود به شدت افزایش مییابد.
• رانندگان: از رایجترین عارضه مصرف داروی لیریکا کاهش میزان هوشیاری و خواب آلودگی است؛ به همین دلیل، استفاده از این دارو برای رانندگان و مشاغلی که به تمرکز بالا نیاز دارد توصیه نمیشود مگر اینکه، تا 48 ساعت پس از مصرف نیاز به انجام چنین فعالیتهایی نباشد. افراد برق‌کار، برشکار، جوشکار، تراشکار و موارد مشابه دیگر در این دسته قرار میگیرند.
• معتادان به مواد مخدر: افرادی که به مصرف مواد مخدر اعتیاد دارند، اگر از لیریکا استفاده کنند، احتمالاً با مشکلات جبران ناپذیری در سیستم عصبی و قلب مواجه خواهند شد. اگر چنین مشکلی دارید، در هنگام ملاقات با پزشک به طور کامل این موضوع را بیان کنید.
• مبتلایان به مشکلات کلیوی: اگر در بیماری کلیوی خاصی دارید، به دلیل آنکه این دارو نمیتواند به طور کامل از بدن دفع شود، مشکلاتی را برای سلامتی شما ایجاد میکند.
• سابقه حمله قلبی: افرادی که سابقه حملات قلبی دارند، باید این موضوع را به‌طور کامل به پزشک توضیح دهند. در صورتی‌که پزشک استفاده از داروی لیریکا را بلامانع دانست، میتوانند از آن استفاده کنند. در غیر این صورت، وضعیت سلامت قلب با مشکلات جدی رو به رو میشود.
• زنان باردار: زنان باردار در هر دورهای که قرار دارند، باید برای مصرف قرص لیریکا با پزشک مشورت کنند. از آنجایی‌که عوارض این دارو ممکن است در سلامت جسمانی جنین تأثیرگذار باشد، این موضوع از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.
• زنان شیرده: این دارو میتواند باعث کاهش مقدار شیر مادر شود، به همین دلیل احتمال ایجاد شدن مشکلات تغذیهای برای نوزاد وجود دارد. پیشنهاد میکنیم که برای پیشگیری از این مشکل، در دوران شیردهی استفاده از لیریکا را به طور کامل قطع کرده و با مشورت پزشک، داروی مشابه دیگری را جایگزین کنید.
• آقایان: آقایانی که قصد فرزند دار شدن را دارند نباید از قرص لیریکا استفاده کنند. این دارو به دلیل آنکه مقدار و کیفیت اسپرم را به شدت کاهش میدهد، اختلالاتی را در آینده برای نوزاد ایجاد میکند.
• سالمندان و کودکان: کلیه و کبد افراد سالمند و افراد زیر 18 سال، ممکن است در تجزیه و دفع داروها از بدن به خوبی کار نکند. به همین دلیل برای پیشگیری از عوارض احتمالی، عدم استفاده از آن در این افراد پیشنهاد میشود.
   

نحوه مصرف قرص لیریکا

انتخاب نحوه و میزان دوز مصرفی قرص لیریکا به شرایطی مانند سن، میزان آسیب دیسک کمر، سوابق بیماری و نحوه واکنش بدن بستگی دارد. دوزهای مصرفی لیریکا از 25 میلی گرم در روز آغاز شده و تا 300 میلی گرم ادامه پیدا میکند. اینکه طول دوره درمانی نسبت به زمان چقدر باشد به بررسی برخی از عوامل توسط متخصص بستگی دارد. دوز مصرفی روزانه در افراد بالای 55 سال کمتر از مابقی سنین است.
پزشکان در بسیاری از مواقع استفاده از دوزهای کم در مدت زمان طولانی را توصیه میکنند؛ از این رو بسیار مهم است که لیریکا را مطابق برنامه توصیه شده مصرف کنید تا در کنار تأثیرگذاری بهتر، میزان عوارض ممکن را نیز کاهش دهید. قطع ناگهانی مصرف این دارو نه تنها کمکی به درمان دیسک کمر نمیکند، بلکه باعث تشدید در و ایجاد برخی عارضههای دیگر میشود.
نکته دیگری که باید بدانید در فراموشی نوبت مصرف است. همیشه توصیه می‌شود که به محض به یادآوری، دوز فراموش شده را همان موقع مصرف کنید. در صورتی که کمتر از 2 ساعت به نوبت مصرفی بعدی باقی مانده بود، فقط نوبت بعدی را مصرف کنید. همچنین افزایش دادن میزان دوز مصرفی به صورت خودسرانه به شدت خطرناک بوده و ممکن است مشکلات جبران ناپذیری را ایجاد کند. 
 

مسکن‌های دیسک کمر

بدون شک بهترین و مؤثرترین روش برای درمان دیسک کمر مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد و کلینیک معتبر مربوطه است. اگر به هر دلیلی برای نتوانستید به پزشک مراجعه کنید، مسکنهای معرفی شده در این بخش به تسکین درد و کاهش شدت آن کمک میکنند.

• استامینوفن: یکی از بهترین مسکنها برای تسکین درد ناشی از دیسک کمر، استفاده از قرص استامینوفن است. مصرف این مسکن برای یک هفته و نهایتاً سه بار در روز، تا زمان مراجعه به پزشک پیشنهاد میشود.
• ناپروکسن: ناپروکسن در خانواده مسکنهای قوی قرار دارد. مدت زمان تأثیرگذاری این قرص بین 6 تا 12 ساعت بوده و برای پیشگیری از معده درد باید همراه با غذا مصرف شود. دوزهای 220 میلی گرمی از این قرص، بدون نیاز به تجویز در داروخانهها به فروش میرسد.
• سلکوکسیب یا همان سلکسیب: سلکسیب بهترین مسکن برای درد ناشی از التهابات موجود در دیسک کمر و ستون فقرات است. از آنجایی که این قرص در تسکین درد تاندونها، رباط و کشیدگی عضلات مؤثر است، به ورزشکاران نیز پیشنهاد میشود. 
   

زمان مراجعه به پزشک

محققان بر این باورند که بهترین زمان برای مراجعه به پزشک، قبل از مشاهده شدن علائم خطرناک و جدی در ستون فقرات است. توصیه میکنیم هر زمانی که کمر درد داشتید، در قدم اول چند روز استراحت کنید و از گرما درمانی یا ماساژدرمانی استفاده کنید. در صورتی که پس از گذشت چند روز درد کاهش نیافته و شدیدتر شد، بهترین راهکار مراجعه به پزشک متخصص است.
متأسفانه مشاهده شده است که افراد زیادی به محض مشاهده کمر درد، به دنبال خرید و استفاده از قرص لیریکا برای تسکین دیسک کمر هستند. لطفاً توجه کنید که هرگونه احساس درد در کمر به یک علتی ایجاد شده و ممکن است اصلاً ربطی به دیسک کمر نداشته باشد. به عنوان مثال درد ناشی از کشیدگی عضلات فیله کمر با فیزیوتراپی و استراحت درمان میشود، نیازی به مصرف قرص لیریکا و سایر روشها ندارد. به همین دلیل است که میگوییم مراجعه در زمان مناسب به پزشک، در میزان موفقیت روش درمانی به‌طور چشمگیری مؤثر است.
ناگفته نماند که مشاهده و بروز هر کدام از موارد زیر، نیاز به بررسی و درمان سریع توسط پزشک دارد. در صورت مواجه شدن با چنین علائمی فرصت را از دست ندهید و سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

• احساس کمر درد شدید پس از یک برخورد فیزیکی با تصادف
• کمر درد شدیدی که با تب و لرز همراه است
• احساس درد شدید در مثانه و معده به همراه کمر درد
• کمر دردی که با مصرف مسکن کاهش نمییابد
• بی حسی و شل شدن عضلات پا به همراه مشکلات دیسک کمر
• کمر دردی که با کاهش وزن زیاد در مدت زمانی کوتاهی همراه است
• علائم پوکی استخوان به همراه احساس درد در کمر
• سابقه درمان یا مواجه با سرطان 
• احساس ضعف شدید در راه رفتن
• تشدید کمر درد هنگام استفاده از پله
• عدم توانایی در حرکت دادن دست و پاها
• شدیدتر شدن کمر درد در حالتهای خاص
• افت فشار خون و گچ شدن رنگ پوست به همراه کمر درد شدید
• تعرق زیاد و حالت تهوع
   

سخن پایانی

همانطورکه متوجه هستید، عارضه دیسک کمر مشکلی است که باید جدی گرفته شده و در زمان مناسب اقدام به درمان آن شود. از آنجایی که علل ایجاد کمردرد بسته به شرایط سنی، جنسیت، سوابق بیماری و... بسیار گسترده و متفاوت است، مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد و کلینیک معتبر و با سابقه در این مسیر به شما کمک بزرگی می‌کند. بسیاری از مراجعین درباره قرص لیریکا برای دیسک کمر سؤالاتی داشتن که سعی کردیم با تهیه این مقاله به آنها پاسخ دهیم. با این حال اگر هر زمانی نیاز به مشاوره با کارشناسان یا پزشک داشتید، با ما در ارتباط باشید.

دکتر فرزاد مریخ بیات

جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو