راهنمای کامل داروی قارچ ناخن پا
اگر شما هم به قارچ ناخن پا دچار شدهاید؛ یا ناخنهای پا شما زرد شده است توصیه میکنیم حتماً مطلب ما را بخوانید تا با بهترین و موثرترین نکات قارج ناخن که مورد تایید پزشکان متخصص است آشنا شوید. قارچ ناخن به علل مختلفی نظیر: پسوریازیس، میکروارگانیسمهایی مانند مخمر و باکتریها بروز پیدا کند. بنابراین، دانستن علت عفونت به تعیین بهترین درمان کمک می کند. داروی قارچ ناخن پا اگر به درستی انتخاب و مصرف شود، مانع سرایت عفونت به انگشتان دیگرتان میشود. بنابراین، برای تشخیص دقیق و صحیح این عارضه باید به بهترین دکتر برای عفونت ناخن پا مراجعه کنید.
آنچه در این مقاله می خوانید:
داروی قارچ ناخن چیست؟
در این بخش میخواهیم بهترین و موثرترین داروهای قارچ ناخن پا را به شما معرفی کنیم. بدیهی است که هیچ تجویزی مطمئنتر از نسخه پزشک نخواهد بود. لذا به هیچ وجه خودسرانه به سراغ داروهای زیر نروید. کاشت¬های غیر اصولی ناخن، عدم رعایت بهداشت فردی و مرطوب ماندن طولانی مدت پا داخل کفش و جوراب میتواند باعث قارچ ناخن شود. داروهای قارچ ناخن پا عبارتند از: درمانهایی که باید به صورت موضعی استفاده شوند. تعدادی از این داروهای موضعی برای رفع قارچ ناخن پا عبارتند از:
- سیکلوپیروکس
- آمورولفین
- افیناکونازول
- تربینافین Terbinafine))؛ این دارو از طریق مهار رشد قارچ عمل میکند.
- تاوابورول
- داروی موضعی لاک ناخن لاکاسیل (Lamisil): این دارو از طریق مهار رشد قارچ عمل میکند.
اگر قصد مصرف این داروها را دارید، حتما باید عفونت قارچی ناخن شما، به تایید پزشک رسیده باشد. تعداد بسیاری از افراد مبتلا به قارچ ناخن پا، با درمانهای موضعی به بهبود کامل نمیرسند؛ بنابراین، پزشک تصمیم میگیرد که در کنار داروی قارچ انگشت پا موضعی، یک یا چند مورد از داروهای خوراکی ضد قارچ یا آنتیفونگال که در زیر به آنها اشاره میکنیم را تجویز کند. دسته دوم، داروهای خوراکی برای رفع قارچ ناخن پا عبارتند از:
- کپسول فلوکونازول خوراکی(fluconazole)؛ این دارو از طریق مهار ساخت دیانای قارچ عمل میکند.
- کپسول ایتراکونازول خوراکی(itraconazole)؛ این دارو از طریق مهار ساخت دیواره سلولی قارچ عمل میکند.
- کپسول خوراکی تریامترن (terbinafine): این دارو از طریق مهار رشد قارچ عمل میکند.
- قرص تربینافین
- قرص گریس اوفلووین
این داروها ملاحظات ویژهای در مصرفشان وجود دارد؛ لذا نباید بدون نسخه پزشک و خودسرانه مصرف شوند. به عنوان مثال گریس اوفلووین در بارداری اکیداً ممنوع است. داروهای ضد قارچ با الکل خوراکی تداخلهای خطرناکی دارند. زمانیکه داروهای ضد قارچ را مصرف میکنید، نباید در معرض نور خورشید یا نور مهتابی، نور لامپ های کم مصرف و ال ای دی قرار گیرید زیرا پوست بدن شما نسبت به اشعه فرابنفش حساس می¬شود. نکته دیگر این است که گاهی درمان خوراکی قارچ ناخن پا میتواند ۸ الی ۱۲ هفته و حتی گاهی تا 6 ماه طول بکشد. درمان قارچ ناخن پا معمولاً طولانی است و ممکن است چند ماه طول بکشد. مهم است که درمان را طبق دستور پزشک ادامه دهید تا از عود عفونت جلوگیری شود.
قارچ ناخن چیست و چگونه به وجود میآید؟
ناخنها به خصوص ناخنهای پا، میتوانند بستری مناسب برای رشد قارچها فراهم کنند. به عفونت قارچی ناخن، اصطلاحا اونیکومایکوز گفته میشود. قارچها و مخمرها از ترکها و شکافهای ناخن یا خراشهای پوست میتوانند وارد بستر ناخن شوند.
قارچ ناخن پا یا اونیکومایکوزیس یک عفونت قارچی است که باعث تغییر رنگ، ضخیم شدن و شکنندگی ناخن پا میشود. این عفونت معمولاً در ناخنهای انگشتان بزرگ پا ایجاد میشود. قارچها موجوداتی زنده هستند که در محیط اطراف ما زندگی میکنند. آنها میتوانند روی پوست، مو و ناخنها رشد کنند. قارچهایی که باعث عفونت ناخن پا میشوند معمولاً از نوع درماتوفیت هستند. درماتوفیتها میتوانند از طریق تماس با پوست یا ناخنهای آلوده وارد بدن شوند و از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.
برخی عوامل میتوانند خطر ابتلا به قارچ ناخن پا را افزایش دهند، از جمله:
- سن: افراد مسن بیشتر در معرض ابتلا به قارچ ناخن پا هستند.
- سابقه خانوادگی: اگر سابقه خانوادگی قارچ ناخن پا دارید، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستید.
- شرایط پزشکی زمینهای: برخی شرایط پزشکی زمینهای مانند دیابت و ضعف سیستم ایمنی بدن میتوانند خطر ابتلا به قارچ ناخن پا را افزایش دهند.
- فعالیتهای ورزشی: ورزشکاران بیشتر در معرض ابتلا به قارچ ناخن پا هستند، زیرا پاهای آنها بیشتر در معرض رطوبت و گرما قرار میگیرد.
- پوشیدن کفشهای تنگ یا نامناسب: پوشیدن کفشهای تنگ یا نامناسب میتواند باعث تعریق پا و ایجاد محیطی مناسب برای رشد قارچ شود.
گرما و رطوبت موجود در انگشتان پا و گاهی محیط تاریکی که به دنبال پوشیدن جوراب و کفش ایجاد میشود؛ برای رشد قارچها ایدهآل است. عفونت ناخن اگر درمان نشود، به سرعت گسترش مییابد و ناخن های دیگر و حتی پوست بین انگشتان پا و پوست پا شما را نیز درگیر خواهد کرد.
اگر فردی سیستم ایمنی سالمی داشته باشد، فقط زمانی ممکن است دچار قارچ ناخن پا شود که به علت عدم رعایت بهداشت شخصی، قارچها و مخمرها در محیط گرم، مرطوب و تاریک زیر ناخنهای پا به دام افتاده باشند.
از پوشیدن کفشهای پلاستیکی، جورابهای نایلونی و لاستیکی که باعث عدم تهویه پاها و تعریق فراوان میشود، خودداری کنید. اگر در فصول گرم، مدت زیادی بیرون از منزل هستید، حتما کفش جلو باز بپوشید.
علل ایجاد قارچ ناخن در پا
دلایل و عوامل اصلی ابتلا به قارچ ناخن پا به شرح زیر هستند.
- کاشت ناخن؛ به خصوص کاشتهای پشت سرهم ناخن و استفاده از خدمات کاشت یا آرایش ناخنها در سالنهایی که از لوازم یکبار مصرف استفاده نمیکنند و ابزار را ضدعفونی نمیکنند و اصول بهداشتی را رعایت نمیکنند.
- تماس پوست پاها با کف استخرهای شنا عمومی، حمامهای عمومی، رختکنها و سالنهای ورزشی عمومی
- راه رفتن با پا برهنه در مکانهای عمومی
- استفاده از کفشهای پلاستیکی جلو بسته، به خصوص در فصل گرم سال و استفاده از کفشهایی که تهویه مناسب ندارند.
- استفاده از جورابهای نایلونی، جوراب با الیاف مصنوعی و عدم شستشو و تعویض جوراب به محض تعریق پاها
- تماس یا همزیستی با فرد آلوده به قارچ ناخن
به طور کلی تعریق، پوشیدن کفشهای تنگ و ضربه خوردن به روی ناخنها از علل زمینه¬ساز ایجاد عفونت قارچ ناخن محسوب میشوند. به همین دلیل است که بیشترین شیوع قارچ ناخن پا را در ورزشکاران شاهد هستیم. همچنین، اختلالات سیستم ایمنی نیز ریسک ابتلا به قارچ ناخن پا را افزایش می¬دهد زیرا احتمال سرایت عفونت به اطرافیانتان وجود دارد. درمان قارچ ناخن حتماً باید توسط پزشک متخصص، با تجربه و روشهای علمی انجام شود.
علائم قارچ ناخن پا و عوارض آن
پیش از نام بردن از نشانهها و علادم، لازم است بگوییم که قارچ عفونت¬زا، ممکن است قسمتی از یک ناخن پا شما را درگیر کرده باشد یا تمام بخشهای یک ناخن درگیر عفونت شده باشند. گاهی هم چند ناخن پا شما دارای علائم این عارضه میشوند. حال به شایعترین علامتهای قارچ ناخن پا دقت کنید:
- شکستگی غیر عادی در ناخن
- بوی بد ناخن
- بلند شدن ناخن از بستر زیر(تجزیه ناخن)؛ ناخن ممکن است از بستر خود جدا شود.
- منحرف شدن ناحن از بستر
- ضخیم شدن ناخن
- تغییر رنگ ناخن؛ ناخن ممکن است زرد، سفید، قهوهای یا سیاه شود.
- خرد شدن بافت ناخن به صورت خود به خود
آیا مصرف داروی قارچ ناخن عارضهای دارد؟ عوارض اصلی و جدی داروی قارچ ناخن مخصوص زمانی است که خودسرانه و بدون مشورت با پزشک مصرف شده باشد؛ وگرنه مصرف دارو طبق نسخه پزشک عموماً عارضه جدی و خطرناکی ندارد. عوارض عمده انواع استفاده از داروهای قارچ ناخن پا عبارتند از:
- سردرد
- سرگیجه
- خشکی دهان
- احساس طعم ناخوشایند در دهان
- ایجاد تغییرات خلق
- احساس خواب آلودگی
- تغییر عادات اجابت مزاج
- گاهی ریزش مو
- کاهش اشتها
- تغییر در قاعدگی زنان
- درد معده
- دردهای شکمی
- درد عضلانی
- درد مفاصل
- گاهی مشکلات نعوظ
- تغییر آنزیمهای کبد
- کاهش دفع ادرار
عوارض جدیتر مانند ضایعات پوستی شدید، کهیر، عدم توانایی تنفس به علت التهاب و تورم حلق و گلو از دسته عوارض جدی هستند که به محض رخداد، باید خود را به اورژانس برسانید.
مصرف داروها به صورت خودسرانه میتواند شما را با عوارض خطرناک، مواجه کند. در ضمن بدانید که هیچ کدام از روشهای سنتی و خانگی به تنهایی و بدون مصرف داروی قارچ ناخن تجویز شده، قادر به از بین بردن عفونت قارچ ناخن پا نیستند. اگر علائم قارچ ناخن پا دارید، هم اکنون درخواست مشاوره از پزشکان باتجربه ما داشته باشید تا با درمان به موقع، عفونت قارچی گسترش پیدا نکند و درمان آن سختتر و طولانیتر نشود.
درمان قارچ ناخن پا چیست؟
زمانی که پزشک برای شما تشخیص عفونت قارچی ناخن پا گذاشت؛ تصمیم میگیرد از چه دارو و درمانی برای رفع قارچ ناخن پا یا اونیکومایکوز استفاده کند. پزشک برای تشخیص قارچ ناخن پا، معاینه فیزیکی انجام میدهد و ممکن است آزمایشهای زیر را تجویز کند:
- آزمایش میکروسکوپی: در این آزمایش، نمونهای از ناخن برداشته میشود و زیر میکروسکوپ بررسی میشود.
- آزمایش کشت: در این آزمایش، نمونهای از ناخن در محیط آزمایشگاهی کشت داده میشود تا نوع قارچ شناسایی شود.
درمان قارچ ناخن پا معمولاً طولانی مدت است و ممکن است چند ماه طول بکشد. درمانهای معمول قارچ ناخن پا عبارتند از:
- داروهای خوراکی: داروهای خوراکی ضد قارچ میتوانند برای درمان قارچ ناخن پا استفاده شوند. این داروها معمولاً برای عفونتهای شدید یا عفونتهایی که به درمانهای موضعی پاسخ نمیدهند تجویز میشوند.
- داروهای موضعی: داروهای موضعی ضد قارچ میتوانند برای درمان قارچ ناخن پا استفاده شوند. این داروها به صورت کرم، پماد یا قطره در دسترس هستند.
- جراحی: در برخی موارد، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن ناخن آلوده باشد.
اگر عفونت قارچی ناخن وسیع و شدید نباشد و شما نقش ایمنی نداشته باشید، پزشکان سراغ درمانهای موضعی میرود، که عبارتند از:
- اسپری یا لاک ناخن یا کرم آمورولفین ۵ درصد
- کرم، ژل، محلول یا پودر سیکلوپیروکس
- محلول موضعی افیناکونازول یا تاوابورول موضعی
نکته مهم این است که قبل از مصرف موضعی، باید محل تمیز و کاملاً خشک شده باشد. در موارد مقاوم به درمان موضعی یا در عفونتهای ناخن پا شدید و وسیع، از همان ابتدا، تجویز داروهای خوراکی برای درمان اونیکومایکوز الزامی است. به طور کلی درمانهای خوراکی، تاثیر بهتری دارند و اثر آنها نیز سریع¬تر نمایان میشود.
اگر قارچ ناخن شما به درمان موضعی جواب نداده است، باید درمان خوراکی آغاز شود یا اگر قارچ ناخن پا شما بسیار شدید و وسیع بوده است؛ باید از همان ابتدا داروی قارچ ناخن خوراکی مصرف کنید. یادتان باشد که گاهی سه الی شش ماه مصرف خوراکی دارو برای درمان قارچ ناخن الزامی است. این داروهای خوراکی عبارتند از:
- کپسول فلوکونازول که حداکثر دوز روزانه ۲۰۰ میلیگرم و برای حداقل سه ماه مصرف میشود.
- قرص گریس اوفلووین ۵۰۰ تا ۷۵۰ میلیگرم روزانه که تا شش ماه مصرف میشود.
- کپسول ایتراکونازول که در سه روز اول، روزانه سه نوبت هر نوبت ۲۰۰ میلیگرم خوراکی مصرف میشود و سپس تا حداقل سه ماه، روزانه یک الی دو نوبت هر نوبت ۲۰۰ میلیگرم باید مصرف شود.
- قرص تربینافین که روزانه ۲۵۰ میلیگرم برای سه ماه مصرف میشود.
از داروها که بگذریم؛ گاهی جراحی برداشت ناخن و لیزر درمانی نیز برای درمان عفونت قارچ ناخن استفاده میشود. لیزر در عفونتهای مقاوم قارچ کاربرد دارد. آمار نشان داده است که انرژی بالا لیزر، باعث انهدام قارچها میشود؛ به طوری که بعد از سه ماه تداوم در لیزر درمانی، ۹۰ درصد قارچهای مقاوم، بهبود مییابند. بعد از سه ماه اول تا ۱۲ ماه آینده، هر سه ماه باید لیزر تکرار شود.
از درمانهای تخصصی و علمی که بگذریم؛ گروهی درمانهای خانگی نیز ممکن است برای رفع قارچ ناخن پا توصیه شوند. به عنوان مثال استفاده از سرکه سیب یا خیساندن انگشت پا با سرکه سیب و ...، تاکید میکنیم که بدون توصیه پزشک و تایید پزشک نباید به سراغ این درمانها به تنهایی بروید. به عبارتی درمانهای سنتی نمیتوانند بدون درمان قارچ ناخن پا علمی و تخصصی، به طور قطعی شما را از شر عفونتهای قارچی ناخن پا خلاص کنند.
پیشگیری از قارچ ناخن پا
برای پیشگیری از قارچ ناخن پا، میتوانید موارد زیر را انجام دهید:
- پاهای خود را خشک نگه دارید.
- از پوشیدن کفشهای تنگ یا نامناسب خودداری کنید.
- از جورابهای نخی استفاده کنید.
- بعد از شنا، پاهای خود را با آب گرم و صابون بشویید.
- از اشتراک گذاشتن کفش و جوراب با دیگران خودداری کنید.
سخن پایانی
عفونت قارچی ناخن پا، یکی از عفونتهای شایع به خصوص در فصول گرما است. باید این نکته را بدانید که عفونت قارچ ناخن پا به شدت مسری است؛ یعنی در صورت عدم درمان مناسب میتواند به سرعت دیگر ناخنها، حتی پوست شما را نیز درگیر نماید. رفع قطعی عفونت ناخن پا با داروی قارچ ناخن پا زمانی طولانی میطلبد. لذا توصیه میکنیم به محض اینکه متوجه علائم قارچ ناخن پا شده¬اید؛ به پزشک با تجربه مراجعه کنید.