برای بیحسی دست به چه دکتری مراجعه کنیم؛ از تشخیص عامل بی حسی تا درمان به موقع
یکی از علائمی که در هر سنی ممکن است برای افراد رخ دهد بی حسی دست است که دلایل گوناگونی مانند خواب رفتگی، کمبود ویتامین و مواد معدنی، استفاده برخی از دارو های خاص، لغزش دیسک گردن و ... می باشد. اما سوال این است که برای تشخیص علت و درمان این عارضه برای بیحسی دست به چه دکتری مراجعه کنیم؟ و بهترین دکتر ارتوپد برای درمان درد دست کیست.
بیحسی دست به یکی از علائمی گفته می شود که ممکن است در هر سنی رخ دهد و با افزایش سن بیشتر دیده میشود.
این علامت میتواند ناشی از یک خواب رفتگی ساده به دلیل طولانی مدت شدن یک وضعیت ثابت در دست باشد که بعد از چند دقیقه حرکت دست بهبود می یابد و یا به دلیل آسیبهای عصبی ناشی از نوروپاتیهای محیطی، فتق دیسک، تنگی نخاع گردنی، درگیری عصبهای دست و ... ایجاد شده باشد که باید توسط متخصص مورد ارزیابی قرار بگیرد؛ اما سؤال اینجاست که برای بیحسی دست به چه دکتری مراجعه کنیم؟
اگر نمیخواهید با تشخیص و درمان بی حسی دست به طور دیر هنگام دچار عوارض خطرناک بشوید توصیه میکنیم در انتخاب پزشک دقت کنید. در ادامه مطلب با ما همراه باشید تا به شما بگوییم بی حسی دست چپ به چه دلایلی ایجاد میشود و بهتر است برای درمان بیحسی دست به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
از آنجا که بیحسی دست چپ میتواند دلایل بسیار متفاوتی داشته باشد و تقریباً همه آنها بهنوعی با سیستم اسکلتی و عضلانی مرتبط هستند و این بیماریها توانستهاند باعث ایجاد آسیبهای عصبی و در نتیجه بیحسی دست چپ شوند، برای تشخیص علت بیحسی دست به بهترین پزشکی که میتواند در قدم اول برای درمان بی حسی دست به شما کمک کند، یک متخصص ارتوپدی خوب در یک مرکز تخصصی ارتوپدی مجهز میباشد.
سیستم اسکلتی و عضلانی شامل انواع بافتها، عضلات، تاندونها، رباطها، استخوانها و ... است که آسیب به هرکدام از این قسمتها در صورت شدید شدن میتواند بر اعصاب عبوری از دست از نوک شانه تا سرانگشتها تأثیر گذاشته و باعث بیحسی دست چپ شود.
همچنین برخی موارد ارجاعی مانند نوروپاتیها ازجمله نوروپاتی دیابتی یا فتق دیسکهای گردنی نیز میتوانند به عصبهای کنترلکننده در دست فشار زیاد وارد کرده و بیحسی دست به گزگز کردن تبدیل کند؛ بنابراین تمامی این موارد توسط متخصص ارتوپدی قابل تشخیص و درمان است. در برخی مواقع خاص ممکن است متخصص ارتوپدی در صورت صلاحدید شما را به متخصصان همکار دیگر ارجاع دهد.
حال که متوجه شدیم برای بیحسی دست به چه دکتری مراجعه کنیم بد نیست به طور دقیقتر دلایل احتمالی بیحسی دست چپ را بدانیم و نسبت به آنها توجه بیشتری داشته باشیم تا بهموقع به پزشک مراجعه کرده و درمان بی حسی دست لازم را دریافت کنیم. مهمترین دلایل بیحسی دست به عبارتی:
1. سکته مغزی
بااینکه این مورد نادر است، اما میتواند خطرناک باشد. سکته مغزی به دلیل کاهش خونرسانی به ناحیهای از مغز اتفاق میافتد. بیحسی دست به تنهایی می تواند علامت سکته مغزی باشد و گاهی با علائم دیگر همراه است.
درمان بهموقع و سریع میتواند خطر آسیب مغزی طولانیمدت را کاهش دهد و از مرگ مغزی جلوگیری نماید. برخی دیگر از علائم این سکته که ممکن است با بیحسی دست به همراه داشته باشند، عبارتاند از:
ضعف یا بیحسی دست به ناگهانی در ناحیه بازو یا پای شما، بهخصوص اگر فقط در یک طرف بدن باشد.
اختلال در صحبت کردن یا درک دیگران
گیجی
افتادگی یا بی حسی صورت
مشکل ناگهانی دید از یک یا هر دو چشم
احساس سرگیجه به طور ناگهانی یا عدم داشتن تعادل
سردرد شدید ناگهانی
2. تونل کارپال سندروم ( سندروم کارپال تونل) CTS
تونل کارپال گذرگاه یا تونلی باریک در دستان شما است که از مرکز مچ دست نیز عبور میکند. در مرکز این مسیر لولهای شکل عصبی به نام عصب مدیان قرار دارد. این عصب حس را به انگشتان شما ازجمله شست، سبابه، وسط و بخشی از انگشت حلقه میرساند.
انجام برخی فعالیتهای تکراری مانند تایپ کردن (تایپیستها)، نویسندگان یا کار روی خط مونتاژ، بافتهای اطراف عصب میانی را متورم کرده و فشار زیادی روی این عصب وارد میکند که میتواند باعث علائمی مانند بیحسی همراه با سوزن سوزن شدن، درد و ضعف شدید شود و حتی این درد میتواند فرد را از خواب بیدار کند که در زنان شایعتر است و در بارداری بیشتر پدیدار میشود و اگر این وضعیت بدون درمان بی حسی دست مناسب ادامه یابد، میتواند باعث آسیب عصبی دائمی شود.
3. کمبود ویتامین یا مواد معدنی
برای حفظ سلامت اعصاب خود و جلوگیری از بی حسی خفیف دست راست به ویتامین B12 نیاز دارید. کمبود شدید B12 میتواند باعث بیحسی پاها و بیحسی دست به دو طرف بدن شود. البته کمبود برخی مواد معدنی مانند منیزیم و پتاسیم نیز چنین اثری خواهد داشت.
4. استفاده از برخی داروهای خاص
آسیبهای عصبی (نوروپاتی) میتوانند یکی از انواع عوارض جانبی چندین داروی مختلف، بهویژه داروهای مخصوص درمان سرطان، باشند که ممکن است هر دو دست و پای شما را تحت تأثیر قرار دهد.
5. لغزش دیسک گردن
اختلال در ساختار ستون فقرات گردنی میتواند باعث حرکت دیسک و یا خارج شدن ماده ژله مانند درون آن به بیرون شود. به این حالتها به ترتیب لغزش و فتق دیسک گفته میشود. در این وضعیت نشت ماده ژل مانند به خارج یا حرکت دیسک میتواند عصبهای مجاور را تحت فشار قرار دهد و آنها را تحریک کند که احساس ضعف، درد یا بیحسی در بازوها را ایجاد میکند.
افراد مبتلا به این عارضه درد شدیدی به همراه دارند که میتواند در گردن، شانه و بازو وجود داشته باشد. این درد با حرکت گردن و همچنین عطسه و سرفه نیز ممکن است شدیدتر شود. درد ممکن است به اندازهای باشد که فرد نتواند خواب خوبی داشته باشد و حتی نتواند بخوابد. اسپاسم عضلانی (گرفتگی عضلانی) در گردن در این آسیب دیدگی متداول میباشد.
6. بیماری رینود
رینود یک بیماری عروقی است که برخی از افراد مستعد را تحت تأثیر قرار میدهد. علائم زمانی رخ میدهد که رگهای خونی شما باریک شده و میزان خونرسانی به دست یا پا کاهش پیدا کند. کاهش جریان خون باعث میشود انگشتان دست و پا بیحس، سرد یا رنگپریده و دردناک شوند. مراحل اولیه بیماری روماتولوژیک به نام اسکلردورمی علاوه بر این بیماری رینود ممکن است علل دیگری هم داشته باشد.
7. سندرم تونل کوبیتال
عصب اولنار از گردن به دست در سمت انگشت کوچک حرکت میکند. این عصب میتواند پس از اینکه در یک موقعیت مانند گرفتن گوشی تلفن به مدت طولانی قرار گرفتید یا برخی حرکتهای تکراری را انجام دادید، تحت فشار قرار گرفته و باعث بی حسی خفیف دست راست شود. به این وضعیت سندرم تونل کوبیتال گفته میشود.
سایر بیماریها و آسیبهایی که میتوانند باعث بیحسی دست به شمار آیند، عبارتاند از:
لوپوس (لوپوس یک بیماری خود ایمنی است و زمانی رخ میدهد که بدن شما به اندامها و بافتهای خود حمله میکند.)
اسپوندیلوز گردنی (اسپوندیلوز گردنی یکی از انواع آرتریت است که دیسکهای گردنی را تحت تأثیر قرار میدهد.)
کیست گانگلیون (کیستهای پر از مایع روی تاندونها یا مفاصل مچ دست)
دیابت کنترل نشده و سایر نوروپاتی های محیطی که باعث آسیبهای عصبی میشوند.
اختلال تیروئید
نوروپاتی مرتبط با مصرف بیش از اندازه الکل
فیبرومیالژیا (وضعیتی است که باعث خستگی و درد عضلانی میشود. افراد مبتلا به فیبرومیالژیا همچنین ممکن است در دستها، بازوها، پاها و صورت خود حالت بیحسی و گزگز داشته باشند.)
بیماری لایم (کنه آلوده به نوعی باکتری میتواند بیماری لایم را از طریق نیش به انسان منتقل کند یکی از عوارض آن بیحسی دست به شمار می رود.)
اپی کندیلیت (اپی کندیلیت جانبی یا " آرنج تنیسباز " در اثر یک حرکت تکراری مانند تاب دادن راکت تنیس به عضلات و تاندونهای ساعد آسیب میزند و در موارد شدید میتواند بیحسی ایجاد کند.)
آرنج گلف باز
اماس (مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به پوشش محافظ اطراف رشتههای عصبی حمله خواهد کرد و یکی از علائم آن بیحسی در برخی قسمتهای بدن است.)
سندرم درد میوفاشیال (باعث ایجاد نقاط درد ماشهای میشود که نواحی بسیار حساس و دردناکی در عضلات شما هستند، یکی از عوامل آن بیحسی دست به شمار می رود.)
HIV در مرحله 4 (اچ آی وی به سلولهای عصبی مغز و نخاع آسیب میرساند. این آسیب عصبی میتواند باعث شود افراد بیحسی در دست را تجربه کنند.)
آمیلوئیدوز (یک بیماری نادر در اثر تجمع پروتئینی غیرمعمول به نام آمیلوئید در اندامها)
سندرم خروجی توراسیک (گروهی غیرطبیعی از شرایط ناشی از فشار روی رگهای خونی یا اعصاب در گردن و قسمت بالای قفسه سینه)
واسکولیت (گروهی از بیماریهای نادر که میتوانند باعث التهاب رگهای خونی شوند و بر جریان خون به اندامها و بافتها تأثیر گذاشته و میتوانند باعث بیحسی دست به بیمار شوند.)
سندرم گیلن باره (یک بیماری دمیلینه کننده نادر است که باعث آسیبهای عصبی و بیحسی دست به راحتی میشود.)
8. نوروپاتیها
نوروپاتیهایی که به علت کمبودها ( کمبود مواد معدنی: منیزیم یا پتاسیم یا کمبود ویتامینها: 12) به وجود میآیند.
نوروپاتیهایی که به دنبال دیابت کنترل نشده به وجود میآیند.
نوروپاتیهایی که به علت مسمومیتها (الکل، جیوه) هستند.
نوروپاتیهایی که به علت عفونتها (بیماریهای ایدز، انگلی لایم) ایجاد میشوند.
نوروپاتیهایی که به علت بیماریهای غدد درونریز ( کمکاری تروئید یا هیپوتیروئیدیسم) هستند.
نوروپاتیهایی که به علت بیماریهای مزمن ( نارساییهای کبد، کلیه) ایجاد میشوند.
نوروپاتیهایی که به علت بعضی داروهای شیمیدرمانی ایجاد میشوند.
9. تنگی کانال نخاع گردنی
در تنگی کانال نخاعی گردنی، معمولاً فاصله مهرهها که در اصطلاح پزشکی فاست نامیده میشوند، رشد بیش از حد دارند یا لیگامانهای زرد بیمار که در اصطلاح پزشکی (لیگامان فلاوم) نام دارند، دچار ضخیم شدن یا هیپرتروفی میشود. در نتیجه فضا برای ریشههای عصبی و نخاع کم میشود. از جمله علائم تنگی کانال نخاع گردنی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
1. درد در گردن، شانه و اندامهای فوقانی
2. احساس عدم تعادل در راه رفتن یا ایستادن
3. برق گرفتگی در اندامهای فوقانی( علامت لرمیت)
4. از دست دادن مهارتهای فنی و دستی
5. احساس درد در بازو یا دست
6. احساس سوزن شدن یا گزگز در دست، بازوها یا ساق پا
7. بی اختیاری بر کنترل روده یا مثانه
برای درمان تنگی کانال نخاعی گردن مانند تمام بیماریهای ستون فقرات از چهار مرحله استفاده میکنیم که شامل دارو، فیزیوتراپی، تزریقهای اپیدورال میباشند و در صورتی که بیمار به درمانهای فوق جواب ندهد بهترین درمان قاعدتاً انجام عمل جراحی و آزادسازی نخاع میباشد.
10.آرتروز ستون فقرات گردنی
ستون فقرات انسان از 24 قطعه استخوان به نام مهره تشکیل شده است که این مهرهها بر روی هم قرار گرفته و به هم متصل شدهاند. بنابراین با اتصال مهرهها به یکدیگر، کانالی در بین آنها شکل میگیرد که وظیفه آن جای دادن و حفاظت از نخاع میباشد.
7 مهره کوچکی که در ابتدای ستون فقرات و در قاعده جمجمه قرار میگیرند، ستون فقرات گردنی را تشکیل میدهند. آرتروز گردن آسیبی است که این هفت مهره کوچک گردنی را درگیر میسازد. یکی از مشخصههای اصلی علائم آرتروز گردن فرسایش مهرهها، ایجاد زائدههای کوچک استخوانی (استئوفیت) در کنارههای مهرهها است.
شدت علائم در دامنهای از متوسط تا شدید متغیر است. علائم شامل درد گردن به همراه درد شانه و کتف، سفتی و گرفتگی گردن، به ویژه پس از خواب شبانه، سوزن سوزن شدن بازو یا دست، گردن درد همراه با سردرد به ویژه در پشت سر، صدا دادن گردن در هنگام چرخاندن آن و محدود شدن دامنه حرکات گردن، میباشند.
در اغلب موارد از روشهای غیر جراحی برای درمان آرتروز گردن استفاده میشود که مهمترین روشهای درمانی بدون جراحی شامل استراحت، گردنبند طبی، دارو، فیزوتراپی، طب سوزنی، ماساژ، لیزر درمانی، تزریق در مفصل فاست، ورزش، آب درمانی یا ورزش در آب، افزایش دامنه حرکتی با تمرین، بالا بردن استقامت و قدرت و به ندرت جراحی میباشند.
1. حس نکردن درد
2. تغییرات دما
3. حسهای عجیب (احساس شوک الکتریکی، برق گرفتگی، سوزن سوزن شدن)، حتی در این افراد لمس خفیف سطحی بدن باعث درد شدید میشود و ممکن است افراد تعادل خود را از دست بدهند و توانایی تشخیص موقعیت فضایی جسمی خود را متوجه نشوند. علاوه بر بیحسی ممکن
است فرد به علت عوامل ایجاد کننده بیحسی دست چپ علائم حرکتی داشته باشند ( مثلا انقباض خودبهخود رشته های عضلانی را متوجه شود، اسپاسم داشته باشد یا اینکه عضله فرد مرتبط با نیاز او واکنش نشان ندهد )
بعد از پاسخ به سؤال برای بیحسی دست به چه دکتری مراجعه کنیم و دانستن اینهمه دلیل برای ایجاد بیحسی دست چپ، شاید این موضوع شما را نگران کرده که چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟
بیحسی اگر در بخشهای دیگر بدن، همراه با فلج حرکتی، همراه با گیجی و سبکی سر و سرگیجه، تهوع همراه با اختلال ناگهانی تکلم و ضایعات پوستی باشد حتما باید به پزشک اورژانس مراجعه بکنیم.
اگر بیحسی دست ظرف چند ساعت از بین نرفت یا به قسمتهای دیگر بدن شما سرایت کرد یا اگر بیحسی پس از آسیب یا بیماری شروع شد، باید حتماً در اسرع وقت به یک مرکز تخصصی ارتوپدی مراجعه کرده و علت آن را پیگیری کنید؛ زیرا معمولاً آسیبهای عصبی پیشرونده هستند و هرچه زودتر تشخیص داده شوند، بهتر میتوان آنها را درمان یا کنترل کرد.
ازآنجاییکه دلایل زیادی برای ایجاد بیحسی دست شما وجود دارد، پزشکان ممکن است برای تشخیص علت دقیق و درمان بی حسی دست، بهتر از برخی تستها ازجمله موارد زیر نیز استفاده کنند:
اشعه ایکس
ام آر آی
نوار عصب عضله الکترومیوگرافی و نوار سنجش هدایت عصبی (EMGNCV)
سونوگرافی
آزمایشات خون ( برای رد یا تایید بیماریهای عفونی و بیماریهای رماتولوژیک )
بعدازاینکه تشخیص دقیق انجام شد، متخصص بر اساس علت ایجادکننده این حالت بهترین درمان بی حسی دست اعم از داروها، ورزشها، رژیم غذایی خاص و در مواردی جراحی را برایتان تجویز میکند.
همانطورکه ملاحظه کردید دلایل مختلفی میتواند باعث بیحسی دست به سهولت شود که همه آنها بهنوعی با سیستم اسکلتی و عضلانی در ارتباط هستند؛ بنابراین در پاسخ به سؤال برای بیحسی دست به چه دکتری مراجعه کنیم، میتوان گفت بهترین شخص متخصص ارتوپدی است.
شما میتوانید جهت ارزیابیهای کامل و مشخص شدن علت بیحسی دست به مرکز تخصصی ارتوپدی ما مراجعه نمایید تا با بهترین ابزار تشخیص بروز دنیا و توسط متخصصینی باتجربه علت علائم مشخص شده و بهترین درمان اعمال شود. برای گرفتن نوبت جهت مشاوره یا معاینه میتوانید از شماره تلفنهای موجود در بخش تماس با ما یا لینکهای موجود در سمت چپ صفحه استفاده کنید.