برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد
اگر هنگام نشستن، برخاستن و انجام فعالیت‌های گوناگون، دردی ناگهانی در ناحیه پایین ستون فقرات و درون لگن خود احساس می‌کنید، باید به شما بگوییم که ممکن است مبتلا به کوکسیدنی یا درد دنبالچه شده باشید. این درد سطوح مختلفی دارد و می‌تواند به‌صورت خفیف، متوسط و شدید بروز پیدا کند. مشخصاً اگر این درد ادامه‌دار شود، باعث اختلال در روند زندگی شما خواهد شد و باید در اسرع وقت به یک پزشک متخصص مراجعه کنید؛ اما برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد؟ علائم این درد چیست؟ روش تشخیص و درمان آن چگونه است؟ با ما تا انتها همراه باشید تا در این مقاله شما را با همه چیز در مورد درد دنبالچه آشنا کنیم.
فهرست مطالب
برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد؟
همان‌طور که پیش‌ازاین گفتیم، درد دنبالچه در پایین ستون فقرات و هنگام نشستن احساس می‌شود. اصلاً شاید تا پیش‌ازاین درد نمی‌دانستید دنبالچه کجاست و چه عملکردی دارد، اما حال که می‌دانید درد در این ناحیه، ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می‌دهد، باید متوجه شده باشید که بهترین پزشک برای مراجعه و درمان درد دنبالچه، پزشک متخصص ارتوپدی است. وظیفه متخصص ارتوپدی تشخیص، درمان، بهبود، اصلاح و توان‌بخشی امراض و نابهنجاری‌های سیستم اسکلتی و حرکتی است و ازآنجاکه درد دنبالچه مربوط به ستون فقرات است و ستون فقرات بخش بسیار مهمی از سیستم حرکتی و بیومکانیک بدن انسان است، پس مراجعه به پزشک متخصص ارتوپدی بهترین انتخاب برای تشخیص، درمان و بهبود بیمار می‌باشد.
یک متخصص ارتوپدی خوب چه ویژگی‌هایی دارد؟
اگر به دنبال یک متخصص ارتوپدی ماهر برای درمان درد دنبالچه خود هستید، پس باید ابتدا با ویژگی‌ها و وظایف او آشنا شوید. ویژگی‌ها و وظایف یک متخصص ارتوپدی خوب عبارت است از:
- برقراری ارتباط صحیح و مناسب با بیمار
- گوش دادن به صحبت‌های بیمار
- همدلی، همراهی و مدیریت شرایط
- انجام دقیق معاینه فیزیکی
- تشخیص صحیح آسیب و نابهنجاری
- انتخاب روش صحیح درمانی
- همراهی با بیمار تا پایان طول درمان
- ارائه راهکارهای مناسب جهت پیشگیری از عود کردن مجدد بیماری
دنبالچه چیست؟
دنبالچه نام استخوانی است که در قسمت انتهایی ستون فقرات واقع شده است و در اطرافش، رباط‌ها و تاندون‌هایی قرار گرفته است. اگر این رباط‌ها و تاندون‌ها به هر دلیلی دچار التهاب شوند، بیمار متحمل درد می‌شود. این درد معمولاً هنگام نشستن تشدید خواهد شد. گاهی اوقات درد در ناحیه دنبالچه بعد از گذشت چند روز و با رعایت نکاتی خودبه‌خود از بین می‌رود؛ اما ممکن است این درد مزمن شده و مدت زیادی بیمار را درگیر خود کند. احتمال بروز درد دنبالچه در زنان حدوداً ۵ برابر بیشتر از مردان است و این می‌تواند به این دلیل باشد که لگن زنان نسبت به مردان سطح محافظ کمتری دارد.
علت درد دنبالچه چیست؟
درد دنبالچه علل مختلفی دارد. به‌طور کلی، عمده علل بروز درد دنبالچه به وارد کردن فشار بیش از حد توان در این ناحیه مربوط است. در این بخش به علل زمینه‌ای درد در ناحیه دنبالچه می‌پردازیم:
آسیب مستقیم
زمین خوردن و برخورد مستقیم استخوان دنبالچه با زمین یا هر سطح سفت دیگری به عنوان مثال در ورزش اسکیت، باعث التهاب در رباط‌ها و تاندون‌های اطراف دنبالچه شده و درد را به همراه دارد.
وارد شدن فشار بیش از حد
انجام برخی فعالیت‌هایی که بر استخوان دنبالچه فشار وارد می‌کند مانند نشستن زیاد، دوچرخه‌سواری، اسب‌سواری، قایق‌رانی و ... در مدت‌زمان طولانی باعث بروز درد در استخوان دنبالچه می‌شود.
درد ناشی از این نوع فعالیت‌ها معمولاً دائمی نیست و با کمی مراقبت و استراحت، رفع می‌شود؛ اما عدم توجه به درد و رعایت نکردن اقدامات لازم می‌تواند باعث مزمن شدن این درد بشود.
زایمان طبیعی
در زمان زایمان طبیعی و هنگام وضع حمل، سر نوزاد باید از بالای استخوان دنبالچه عبور کند. اگر نوزاد به شکل نامناسبی خارج شود که باعث وارد شدن فشار مضاعف بر دنبالچه گردد، بافت تاندون‌ها، رباط‌ها و اعصاب اطراف دنبالچه دچار صدمه می‌شود و در نتیجه درد و التهاب را به همراه خواهد داشت. حتی می‌تواند منجر به شکستگی استخوان دنبالچه شود.
مشکلات داخلی
ممکن است علت بروز درد دنبالچه، مشکلات داخلی باشد. مشکلاتی مانند رشد زائده‌های استخوانی، عفونت، تومورهای سرطانی، آسیب به ستون فقرات، فشردگی اعصاب و ... از علل مختلفی است که باعث آسیب، التهاب و درد در دنبالچه می‌شود.
علائم درد دنبالچه چیست؟
دانستید که علل شایع درد در دنبالچه چیست و برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد.؟ لازم به ذکر است که شناخت علائم درد دنبالچه بسیار اهمیت دارد؛ زیرا دنبالچه یکی از اعضای مهم سیستم اسکلتی و عضلانی انسان است که تا زمانی که دچار درد و آسیب نشود، فرد از اهمیت وجودش خبردار نمی‌شود. پس مهم است که هر کسی با علائم درد در استخوان دنبالچه آشنا باشد و در صورت مشاهده علائم و ادامه‌دار شدن آنها، به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کند. علائم درد دنبالچه عبارت‌اند از:
- احساس درد خفیف، متوسط و یا شدید هنگام نشستن و ادامه‌دار بودن این درد
- بروز درد شدید در قسمت انتهایی ستون فقرات هنگام برخاستن
- احساس درد و ناراحتی در پا
- حساسیت استخوان دنبالچه به وارد کردن فشار بر آن با انگشت یا هر جسم خارجی دیگر
- احساس درد حین دفع مدفوع
- احساس درد حین برقراری رابطه جنسی
تشخیص علت درد دنبالچه چگونه است؟
همان‌طور که گفتیم، اگر علائم درد دنبالچه را مشاهده کردید و این علائم به مدت چند روز ادامه داشت، بهتر است در اسرع وقت به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کنید. متخصص ارتوپدی ابتدا یک شرح حال از بیمار شامل علائم درد، مدت‌زمان درد، آسیب‌های وارد شده، فعالیت‌های روزمره و ... می‌گیرد. سپس اقدام به معاینه فیزیکی ناحیه لگن و مقعد، جهت بررسی وجود عارضه، غده یا تومور می‌نماید. همچنین در طی این معاینه فیزیکی، استخوان دنبالچه را برای اطمینان از حساسیت به لمس، بررسی می‌کند.
این نوع معاینه بسیار مهم است؛ زیرا اگر استخوان دنبالچه به لمس حساس نباشد، پزشک می‌تواند اطمینان حاصل نماید که درد در آن ناحیه مربوط به آسیب در دیگر اعضای مجاور است و مربوط به استخوان دنبالچه نیست؛ اما اگر پزشک تشخیص اولیه بدهد که دنبالچه صدمه دیده است و دچار التهاب شده است، بیمار را برای انجام آزمایش‌هایی به مراکز دیگر ارجاع می‌دهد؛ گرفتن عکس رادیولوژی جهت بررسی شکستگی یا وجود تومور در آن ناحیه، یکی از این آزمایش‌ها است. انجام MRI برای اطمینان حاصل کردن از عدم وجود عفونت و تومور در بافت‌های اطراف دنبالچه یکی دیگر از آزمایش‌هایی است که برای بیمار تجویز می‌شود.
پس از مشخص شدن نتیجه آزمایش‌ها، پزشک متخصص ارتوپدی می‌تواند تشخیص نهایی را بدهد و مراحل درمان بیمار را آغاز نماید.
روش‌های درمان درد دنبالچه
روش‌های درمان درد دنبالچه عبارت است از:
- تجویز داروهای مسکن ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن.
- استفاده از کمپرس یخ بر روی ناحیه درد، سه بار در روز در روزهای ابتدایی بروز درد و التهاب.
- استفاده از کمپرس گرم به همین ترتیب پس از گذشت چند روز از بروز درد و التهاب.
- اجتناب از فعالیت‌هایی که باعث تحریک و تشدید درد می‌شود؛ مانند نشستن طولانی‌مدت و انجام فعالیت‌های ورزشی.
- استفاده از بالش‌های معمولی نرم یا بالش‌های طبی و فومی هنگام نشستن که بهترین نوع آن در مرکز تخصصی ما در دسترس می‌باشد.
- اگر بیمار در دفع مدفوع خود مشکل دارد و به دنبالچه فشار وارد می‌شود، توصیه می‌شود با مشورت پزشک از داروهای نرم‌کننده مدفوع استفاده نماید.
- تزریق لیدوکائین یا استروئید می‌تواند تا حد زیادی درد موضعی بیمار را برای مدتی تسکین دهد.
- اگر دنبالچه دچار دررفتگی شده است، جا انداختن آن توسط متخصص می‌تواند باعث بهبود درد و التهاب آن ناحیه شود.
- انجام حرکات کششی صحیح و مناسب طبق نظر ارتوپد در تسکین درد مؤثر است.
- جلسات فیزیوتراپی تا حد بسیار زیادی از درد و التهاب استخوان دنبالچه می‌کاهد.
اگر مشکل بیمار با درمان‌های غیرتهاجمی رفع نشد و همچنان درد در دنبالچه ادامه داشت، جراحی آخرین روش درمانی برای بهبود بیمار است. لازم به ذکر است که عمل جراحی به ندرت انجام می‌شود و معمولاً درد با درمان‌های غیرتهاجمی رفع می‌شود.
کلام آخر
دانستید که دنبالچه چیست، بروز درد در آن ناحیه چگونه است و برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد ؟ درد دنبالچه مربوط به استخوان‌ها و ناحیه ستون فقرات است و از این جهت، تشخیص، اصلاح و درمان آن به عهده پزشک متخصص ارتوپدی است. توصیه می‌شود در صورت مشاهده علائم درد دنبالچه و ادامه‌دار بودن آنها، به متخصص ارتوپدی مراجعه کرده و از علت اصلی درد خود آگاه شوید. درد دنبالچه معمولاً با روش‌های غیرتهاجمی تسکین می‌یابد و می‌توانید پس از مدتی به شرایط قبلی خود بازگردید.
خوشبختانه در مرکز تخصصی ارتوپدی مجهز ما نیز متخصصان حاذق و باتجربه‌ای در حال فعالیت هستند که می‌توانند با استفاده از تجهیزات بروز دنیا ارزیابی‌های کامل را برای شما انجام داده و علت درد دنبالچه را مشخص کنند و بهترین برنامه درمانی را به شما ارائه دهند. جهت گرفتن نوبت می‌توانید از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده نمایید.
برای اطمینان از تشخیص صحیح نیز می‌توانید به کلینیک تخصصی ما مراجعه کرده و تحت نظر متخصصانی حاذق معاینه و درمان شوید. برای گرفتن نوبت از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید..
مجموعه ارتوپدی ما با بهره مندی از به روزترین تجهیزات پزشکی و متخصصین ارتوپدی متبحر برای درمان انواع بیماری های ارتوپدی در خدمت شما عزیزان است.
سعید جعفریان
درد در قسمت دنبایچه
1400/12/10