زانوی ضربدری

زانوی ضربدری عارضه ای است که ران ها به سمت داخل قرار گرفته اند و زانو ها با هم تماس پیدا می کنند به صورتی که قوزک ها از یکدیگر دور می شوند.

در بسیاری از کودکان که مشکل پزشکی ندارند زاویه دار بودن پاها می تواند گذرا باشد اما در برخی افراد این عارضه ارثی یا مربوط به یک بیماری متابولیکی استخوان می باشد که در افراد از همان دوران کودکی می ماند و حتی امکان پیشرفت هم دارد. الگوی راه رفتن این افراد به صورت حرکت دورانی است به گونه ای که در هنگام راه رفتن فرد باید پاهای خود را به سمت بیرون بچرخاند تا بتواند بدون اصابت پای تکیه گاه به پای متحرک حرکت کند هرچند علاوه بر مشکل در مکانیک راه رفتن، بدشکلی زاویه دار بودن پا نیز مشکل اساسی محسوب می شود.

زانوی ضربدری در میان کودکان بسیار شایع می باشد که باعث می شود نتوانند تعادل خود را حفظ کنند. حرکت غیر طبیعی این عارضه باعث نرم شدن غضروف و نیمه دررفتگی کشکک زانو می شود که در موارد شدید باعث فشار بیش از حد به طرف داخلی استخوان ساق پا می شود. همچنین زانوی ضربدری باعث ایجاد فشار های آسیب زا به زانو و مکانیسم اکستانسور پاتلوفمورال می شود.

زانوی ضربدری عارضه ای در میان کودکان است که در واقع بخشی طبیعی در فرایند رشد کودک محسوب می شود زیرا نوزاد به دلیل قرار گرفتن در رحم مادر بعد از متولد شدن دارای پاهای پرانتزی بوده و حدودا تا 3 ماهگی به همین شکل باقی می ماند که پس از آن پاها به سمت داخل چرخیده و ظاهری شبیه زانوی ضربدری پیدا می کند که این مرحله تا سن 8 سالگی ادامه پیدا خواهد کرد و از این سنین به بعد پاها شکل طبیعی خود را به دست می آورند. لازم به ذکر است در موارد نادر بروز دیرتر عارضه زانوی ضربدری در کودکان تا حدود 5 ماهگی  نشانه وجود بیماری استخوان می باشد و حتما باید توسط پزشک متخصص چکاپ شود.

زانوی ضربدری در صورت عدم درمان به موقع،عوارضی پایداری مانند آرتروز زودرس، دردهای مزمن، کمر درد، درد لگنی و خستگی زودرس ایجاد می کند، به همین دلیل توصیه می شود که هر چه سریعتر به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کنید تا از عوارض پایدار این عارضه در امان باشید.

شما می توانید به مرکز ارتوپدی ما که دارای بهترین دستگاه ها و متخصصین ارتوپدی است جهت رفع این عارضه مراجعه نمائید.

کلینیک تخصصی و فوق تخصصی ما با بهره‌گیری از نوین ترین روش های درمانی مشکلات ارتوپدی به بهبود وضعیت و انتخاب کفش مناسب برای کف پای صاف کمک می کند .جهت ارتباط با مشاوران  با ما در تماس باشید.

از دلایل داشتن زانوی ضربدری

• ♦  بیماری راشیتیسم (نرمی استخوان)

• ♦  داشتن کف پای صاف

• ♦  چاقی یا وزن زیاد

• ♦  داشتن زمینه ارثی

• ♦  زود راه رفتن کودک

• ♦  پارگی رباط داخلی زانو

• ♦  ضعف عضلات همسترینگ داخلی

عوارض زانوی ضربدری

• ♦  کوتاهی قد

• ♦  آرتروز زودرس زانو

• ♦  تغییر در الگوی راه رفتن

• ♦  ظاهر ناپسند

• ♦  احساس درد

علائم و نشانه های زانوی ضربدری

اغلب زانوهای ضربدری با صاف بودن کف پا یا بدشکلی ظاهری در ارتباط هستند. وقتی این عارضه شدید باشد مفاصل مچ پا مجبور هستند که به سمت بیرون چرخش داشته باشند که این امر باعث کشش و فشار شدید به تاندون ها، بافت های نرم و رباط ها می شود. کودکانی که عارضه زانوی ضربدری شدید دارند خیلی بد می دوند و اندام هایشان نسبت به اندام همسالان خودشان دارای هماهنگی پایینی می باشد و فعالیت های بدنی باعث زود خسته شدنشان می شود و نمی توانند به اندازه همسالان خود به فعالیت های ورزشی بپردازند.

چرا در زانوی ضربدری احساس درد داریم

دردی که ما احساس می کنیم به خاطر وارد شدن نیرو به مفاصل پاتلوفمورال (از کنار هم گرفتن استخوان کشکک و ران تشکیل میشود)و تیبیوفمورال (از کنار هم قرار گرفتن استخوان ران و درشت نی تشکیل میشود)  است که اغلب این درد در ناحیه بیرونی زانو احساس می شود که دلیل آن افزایش فشار به استخوان های ران و ساق است که به سمت بیرونی استخوان ران و تا کشکک ادامه پیدا می کند.

روش های درمان زانوی ضربدری

اگر این عارضه تا سن 7 الی 8 سالگی برطرف نشد و پاها به شکل صاف و طبیعی در نیامدند حتما باید به پزشک متخصص مراجعه نمود تا متخصصان ارتوپدی بتوانند به موقع در جهت اصلاح زانوی فرزند شما اقدام نمایند که از روش های اصلاح زانو توسط پزشک می توان به موارد زیر اشاره نمود:

• ♦  استفاده از زانو بند

• ♦  فیزیوتراپی همراه با ورزش کردن

• ♦  استفاده از کفی طبی

• ♦  انجام عمل جراحی

• ♦  استفاده از زانو بند

 استفاده از اسپلینت یا بریس در شب برای صاف شدن پاها توسط پزشک توصیه می شود که برای افرادی مناسب است که سابقه خانوادگی دارند که وظیفه آن هل دادن زانو به بالا برای قرارگیری در وضعیت صحیح می باشد که گاهی اوقات این بریس ها با قالبگیری از پای بیمار ساخته می شود.

♦  فیزیوتراپی همراه با ورزش کردن

 پزشک می تواند برنامه های ورزشی برای اصلاح وضعیت پاها در کودکان طراحی کند که برای تقویت عضلات یک برنامه تمرینی داده می شود. انجام حرکات کششی نیز یکی از بخش های مهم تمریناتی می باشد زیرا وقتی از هنگام تولد مفصل در وضعیت خارج از محور باشد ساختارهای پا سفت می شوند که این سفت شدن با تمرینات کششی می تواند به مرور به اصلاح فرم پا کمک کند اما لازم به ذکر است که پزشک ابتدا وضعیت زانو را بررسی می کند تا متوجه شود کدام ساختارها سفت شده و تمرینات مخصوص به آن قسمت را طراحی می کند.

♦  استفاده از کفی طبی

کودکان می توانند از کفش هایی با تکیه گاه قوس یا بالابرنده پاشنه استفاده کنند که این دو وسیله امکان دارد در داخل کفش تعبیه شود و یا در زیر کفش قرار گیرد. درواقع این کفی ها به اصلاح حرکت غیرطبیعی مچ پا و توزیع وزن روی مچ ها و همچنین ثبات مچ پا کمک می کنند تا عضلات و استخوان بندی پای کودکان هماهنگ تر شوند.

♦  انجام عمل جراحی

اگر زانوی ضربدری با انجام دستورالعمل های پزشک مانند فیزیوتراپی و... برطرف نشود پزشک بسته به سن کودک، شدت این عارضه و علت این امر از عمل جراحی استفاده می کند که انواع جراحی شامل:

عمل جراحی استئوتومی
جراحی رشد هدایت شده

♦  عمل جراحی استئوتومی

 در این روش استخوان ها بریده می شوند و در وضعیت مناسب دوباره در کنار یکدیگر قرار می گیرند.

♦  جراحی رشد هدایت شده

 این عمل باعث کم شدن سرعت رشد استخوان در زانو شده و برای کودکانی استفاده می شود که هنوز در حال رشد هستند.

نتیجه گیری

در عارضه زانوی ضربدری فاصله عرضی پاها در هنگاه راه رفتن و حتی ایستادن بیشتر شده و باعث فشار به زانو و قوس کف پا می شود که می تواند این ناهنجاری ارثی باشد یا اختلال استخوانی که اگر تا سن 8 سالگی زانو به حالت طبیعی و صاف برنگشت حتما باید به پزشک متخصص مراجعه نمائید.

در نهایت ما به شما توصیه می کنیم برای درمان این عارضه هر چه سریعتر اقدام کنید تا از عوارض پایدار زانوی ضربدری که شامل آرتروز زودرس، دردهای آزاردهنده، تغییرات بیومکانیکی که باعث درد لگنی، کمر درد و خستگی زودرس می شود جلوگیری شود.

شما در مرکز تخصصی و ارتوپدی ما می توانید با بهره مندی از بهترین متخصصان ارتوپدی و بهترین دستگاه ها در صدد رفع این مشکل اقدام نمائید. 

کلینیک تخصصی و فوق تخصصی ما با بهره‌گیری از نوین ترین روش های درمانی مشکلات ارتوپدی به بهبود وضعیت و انتخاب کفش مناسب برای کف پای صاف کمک می کند .جهت ارتباط با مشاوران  با ما در تماس باشید.